足底筋膜炎的成因與治療:透過物理治療改善足底疼痛


衛教資料 / 星期二, 七月 3rd, 2018

台灣近年來路跑正夯,幾乎成為全民運動。而跑步可說是易上手的運動之一,不需要準備特別的裝備、訓練或天賦,只要一雙鞋就可以立刻開始進行。然而隨著運動人口增加,但保健知識的不足,跑步造成的運動傷害案例也愈來愈多,專業的運動員尚且如此,一般民眾更應該多留意。

最常見的運動傷害除了大家熟知的抽筋、拉傷、十字韌帶撕裂傷⋯等,還有「足底筋膜炎」更不容輕忽。你是不是早上起床,下床後的第一步會覺得足底會很痛,但走個幾步疼痛感就不那麼明顯了?或長時間站立、運動時感到足底疼痛,坐著休息一陣子就又不痛了?如果你有以上經驗,小心已經得了足底筋膜炎!

跑步運動傷害——足底筋膜炎發生機率最高

跑步姿勢錯誤、熱身不足、鞋子太硬、跑道凹凸不平等原因都會有極大的機率造成足底筋膜炎,跑步時,腳會吸收體重帶來的衝擊,從腳踝到腳趾頭的韌帶和肌腱就有可能產生撕裂傷,嚴重者則會發炎,這時候我們的足弓處會隱隱作痛、腫脹或是腳踝下方疼痛,足弓若有良好的支撐也能幫助吸收衝擊,因此選擇合適的鞋子與避免山坡跑步都能預防足底筋膜炎發生。

「退化」是跑步運動傷害最大原因

隨著年紀增長,身體各部位逐漸退化,韌帶、肌腱也不例外。此時筋膜所承受的壓力就會越來越大,慢慢地失去彈性與結構強度,其他肌腱韌帶已經退化無力,只剩足底筋膜來支撐身體重量,加上不當的使用等原因導致引發足底筋膜炎。

足底筋膜炎

怎麼判斷足底筋膜炎?

若在跑步時足弓經常疼痛,或是按壓時會痛,就算跑前熱身,跑步時還是會痛等症狀,則應該停止跑步等讓腳部肌肉承受重量的運動。若一早下床有疼痛感,久坐後起身時疼痛,或是跑步前幾分鐘會痛,需要特別留意是否有足底筋膜炎的初期症狀產生。

足底筋膜炎治療及預防,跟運動傷害說byebye

  • 避免引起疼痛的活動:

例如劇烈的跳耀,慢跑等運動,同時避免久站,若工作需要負重及久站,則可以選擇穿著氣墊鞋或運動鞋,減少足底筋膜的拉扯,也因此能減少疼痛的症狀。平時更應少穿拖鞋及高跟鞋或是鞋底較硬的鞋子來保護雙腳。

  • 保守治療或物理治療:

最簡單的方法就是休息不走動或冰敷,口服非類固醇消炎止痛藥、超音波、短波等治療方法也可以改善症狀。在家也可以自行以熱水泡腳,藉由熱讓血液循環增加。一般來說,九成以上的患者經過保守治療(非手術性的治療)幾乎都會好轉,只有不到百分之十的患者經過六個月的治療仍然無效,才需要手術治療。

運動傷害小叮嚀

常見的運動傷害除了發生在不當的運動行為以外,足底筋膜炎更大多在中年以後組織失去彈性,退化就有可能發生,同時長期站立及行走的工作也容易引發足底筋膜炎。預防重於治療,事前的妥善準備,以及對運動的正確認知,才是避免運動傷害的最佳方法。運動雖然是促進身體健康所不可或缺的,但千萬不要因為不當的運動造成傷害,反而減少了運動的益處。

運動傷害

 

參考資料:趙恆翊、葉青弦、方曉喨,〈足底筋膜炎的治療〉,《中華推拿與現代康復科學雜誌》5卷1期(2008),p.36-43

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